Formulir Pengajuan Agenda Kunjungan

Syarat kunjungan :
1. Wajib mengisi form dengan lengkap terutama kontak person dan no tlp/ hp
2. Kunjungan Mulai hari selasa s/d jum'at jam 09.00 s/d 14.00 WIB
3. Kecuali senin mulai jam 13.00 s/d selesai
4. Pembatalan kunjungan minimal 1 hari menjelang hari H
5. Maksimal peserta ; untuk TK,SD,SMP 50 orang, ; SMA,SMK,Universitas, Umum 45 orang

Tgl Rencana Kunjungan

--

Jam

:

Dari

Isi dengan nama lembaga/organisasi/institusi yang akan mengajukan agenda kunjungan (maks. 50 karakter)

Divisi Tujuan

Isi dengan Divisi Teknik atau Divisi Makanan dan Minuman

Kontak Person

Isi dengan penanggung jawab rombongan

Tlp Kontak Person

Isi dengan nomor telepon penanggung jawab rombongan

Email Kontak Person

Isi dengan alamat email penanggung jawab rombongan

Acara

Isi dengan rencana acara yang akan dilaksanakan

Keterangan

Kode Unik

TIGA dikali EMPAT adalah:

Isi dengan hasil operasi matematika pada kalimat di atas